南方农村报讯 （记者朱斌 通讯员游华玲）头痛是困扰许多人的常见症状，但突发的剧烈头痛要高度警惕脑出血。近日，南方医科大学第三附属医院收治了一位突发剧烈头痛的患者，患者由120送到医院后很快陷入深度昏迷，呼之不应，合并有呼吸、心跳不稳定，诊断为脑动脉瘤破裂。经过紧急手术，患者李先生一周后恢复意识，言语和四肢活动逐渐恢复正常，继续治疗两周后顺利出院。
动脉瘤破裂险丧命
　　9月25日，48岁的李先生上班期间突发头痛，一直无法缓解，以为是工作忙压力太大导致，遂正常上班后回家休息。休息一晚醒来，李先生感觉头痛越来越重，还出现恶心、呕吐和言语不清等症状，遂告知家人，呼叫120。
　　患者到院后行头部CT检查发现脑动脉瘤破裂，导致脑出血，很快李先生出现了呼吸、心率和血压不稳定，且陷入了深度昏迷，医生立即予气管插管和呼吸机辅助通气等抢救措施。
　　神经外科主任黄理金回忆道，“当时患者病情十分危急，蛛网膜下腔出血和脑室内积血较多，颅内破裂的动脉瘤可能再次出血。如不及时手术，很可能继发脑干功能衰竭、急性脑积水、脑肿胀和脑疝等，随时可能丧命。”
　　患者随后被送入复合手术室，通过复合手术解除颅内动脉瘤、引流脑内积血、缓解颅内高压，术后转入神经外科重症监护病房继续进行呼吸、循环生命支持。术后患者仍然呈昏迷状态，且合并了严重的神经源性肺水肿、心肺功能衰竭，经医护人员全力救治，李先生术后昏迷一周终于醒转，逐渐恢复神志，言语功能和四肢活动也慢慢恢复，半个月后达到出院标准。
剧烈头痛及时就医
　　黄理金介绍，引起头痛的原因很多，如果是短期轻度头痛，可先观察休养。但突发的、剧烈的、长期的、逐渐加重的头痛，应及时到医院就诊，排查病因。
　　颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血是引发剧烈头痛的常见原因。轻者仅出现头痛，有病人形容为“一辈子最难以忍受的头痛”，出血严重时，患者还可能出现恶心、呕吐、颈部强直、视力模糊、意识丧失、昏迷等，部分患者还可能出现癫痫发作、大小便失禁、偏瘫、失语等，危及生命。
　　很多患者脑动脉瘤未破裂时没有明显症状，是在体检时偶然发现的。如果脑动脉瘤体积较大，可能会压迫脑组织和神经，出现视觉模糊、言语不清、走路不稳、同侧眼睑下垂等症状。黄理金表示，头颅MRA检查可以早期发现动脉瘤。医生会根据动脉瘤大小、形态、位置和危险因素评估其破裂风险，若破裂风险高，可行血管内微创介入治疗或开颅夹闭术。
　　脑血管造影显示右侧椎动脉假性动脉瘤。