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南方农村报

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早产过敏儿

能打疫苗吗?

来源:南方农村报时间:2023年05月30日版次:12
  预防接种是防控传染病最经济、最有效的手段。许多家长关心,如果孩子是早产儿或过敏性体质,能否打疫苗,是否有风险?以下就5类儿童接种注意事项进行解答:
  早产儿。早产儿可以接种各类疫苗。如果早产儿出生体重低于2.5kg,则需要暂缓接种卡介苗,待体重大于2.5kg,生长发育良好,再接种卡介苗。另外,若早产儿的妈妈患有乙肝或未能排除患有乙肝,这类早产儿应在出生后24小时内应尽早接种第1剂乙肝疫苗,接种后1个月,再按0、1、6个月程序完成3剂次乙肝疫苗接种;若早产儿的妈妈是乙肝表面抗原阳性者,早产儿出生后接种第1剂乙肝疫苗的同时,需在不同部位(肢体)肌肉注射100IU乙肝免疫球蛋白;危重早产儿应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗。
  哮喘儿童。哮喘儿童需谨慎接种疫苗。若患儿处于缓解期,即长期维持吸入哮喘药物(包括低剂量吸入型糖皮质激素)且健康情况较好,应按免疫规划程序进行预防接种。但是,在哮喘急性发作,即出现喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状的时期,尤其是全身应用糖皮质激素时(包括口服和静脉给药)应暂缓接种。根据美国免疫顾问委员会的建议,停止全身应用糖皮质激素1个月后,可正常接种。
  过敏体质儿童。一般认为,对疫苗成分明确严重过敏是疫苗接种的禁忌证。食物过敏的儿童可按免疫程序正常接种。有蛋类严重全身过敏反应史的儿童,应在医疗机构监护下接种流感疫苗。在食物过敏的急性反应期(如并发哮喘、荨麻疹等),或接种部位皮肤异常(如特应性皮炎等),应暂缓接种疫苗。需要注意,对蛋类过敏者禁止接种黄热病疫苗。
  湿疹儿童。湿疹患儿可以接种各类疫苗,且接种疫苗后不会加重湿疹疾病症状。不过,接种时要避开湿疹部位。
  有热性惊厥病史的儿童。对于单纯性或非频繁性发作的热性惊厥,既往没有持续惊厥超过半小时的状态,痊愈后可按免疫程序接种各类疫苗。对于复杂性热性惊厥,或短期内频繁惊厥发作(半年内发作≥3次,或1年内发作≥4次),建议至专科门诊就诊。
  □深圳市儿童医院感染科 邓继岿 魏雪梅
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