南方农村报记者 江玲
通讯员 刘苡婷 刘庆钧

　　立冬进补，膏方有料！11月7日，在广州中医药大学第一附属医院门诊大厅，一年一度的膏方节吸引了最懂养生的“老广”们，该院心血管科、妇儿中心、康复中心、肾病科等多个专科专家现场义诊，为市民把脉，指导膏方食用。
　　作为中药传统剂型之一，膏方是多次煎煮，浓缩凝炼药中精华而成为膏滋，滋补作用比汤剂更温和、持久，且食用方便，更适合养生保健。
　　在高温潮湿的岭南地区，吃膏会不会容易“上火”？湿热体质人群能吃膏吗？针对民众普遍关心的问题，广州中医药大学第一附属医院专家作了解答。
扶正消长，养阴润燥
　　“中医讲究天人相应，此时适当食用秋冬协调方，用比平常稍微强一点的力度进补，以期来年精神抖擞。”该院妇儿中心三妇科副主任、主任中医师周英介绍，预防性的膏方扶正补虚、养阴润燥，通过科学配伍，能够对身体起到很好的调理作用，尤其适合亚健康状态人群。
　　可能很多民众认为，膏方是大补、美容的，都是阿胶、鹿角胶、人参、虫草等难以企及的贵细药材，实际上，如今膏方的应用已经超出传统认知，不仅可以作为冬令滋补，也可作为慢性病、重病康复期的日常调养，适用于各年龄层人群，成为四季膏方。
　　周英强调，膏方并非一味地进补，而是要个体化考量，遵循中医辨证施治，“辨证、辨病、辨体”三位一体。对于岭南常见的湿热体质人群，可以酌加祛湿热的药材，如布渣叶、茯苓、苍术、白术、薏米等。一料膏方的处方原则是滋补、和、消，配方中既有补药也有健脾行气消导的药，讲究以和为贵，阴阳调和，扶正消长，补而不滞。
　　对于感觉容易“上火”的人群，在食用膏方前也可借助“开路方”，先予健脾化瘀化痰，调节体质后再进行补益。
　　“开膏方要求医生功底比较强，驾驭这么一个大的处方，对中药药性、药剂都要特别熟悉，根据病人寒热虚实进行调和，十分考验功力。”周英表示，一料膏方吃1-2个月，但不提倡大处方、“大锅”药材，按照该院的经验，一般一料在2公斤以内，由专业中药师熬制，按流程整锅煎煮3次后出膏，以充分发挥药效。
“三因制宜”，补身疗疾
　　广州中医药大学第一附属医院药学部主任、主任药师丘振文介绍，膏方遵循“三因制宜”，即因人因时因地，达到冬补、治病的目的。临床多用于过敏性鼻炎、虚汗怕冷、体弱易感冒等人群调理，连续吃几年可以帮助强身健体，改善症状。妇科病、肿瘤、脾胃病、失眠、不孕不育等需要长期调护的人群，膏方服用周期较长，药剂药量可控，无须每天煎药，对患者来说也更为方便。
　　周英表示，膏方在中医妇科临床应用广泛，包括调经、安胎、产后调理，更年期滋阴养血疏肝，以及子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢功能早衰、肿瘤缓解期等疾病调治。对于月经病，以膏方配合汤剂、本院制剂，多管齐下，常有效验。
　　在中医儿科，膏方也被用于儿童生长发育不良、脾胃虚、肺气虚等的调理。
　　据了解，该院自2009年开始研制膏方，根据岭南气候特征与人群体质情况，汇聚岭南名医智慧结晶，目前已研制出岭南特色膏方（经验方）70余种，获得民众青睐。近几年，膏方处方用量每年约有30%的增长，随着医院药剂产能扩容，如今膏方达到年产8万料的能力，年服务病人4.5万人次。
阴阳调和，以平为齐
　　“在经验方的基础上，临床医生会依据每年情况进行微调。”丘振文表示，结合今年天气炎热时间较长、雨水较少的特点，膏方会适当减少温热药，增加一些祛湿、润燥的药。从临床经验来看，总体上膏方的滋补作用比汤剂更温和、持久，不容易上火。
　　那么，如何判断自己吃了膏方是否受用？丘振文指出，“我们有一个治疗效果的衡量，说‘没有感觉就是最好的感觉’，就是吃下去没有什么不舒服，说明受补了。就像一条路一样，身体不好就坑坑洼洼的，调补就是把它填平了，以平为齐。”
　　当然，因膏方中含有蜂蜜饴糖等滋补类中药，而服膏周期较长，如果吃膏之后感觉明显“上火”、口干、失眠、喉咙不舒服、大便软烂，还是要及时咨询医生。如果突发感冒发烧、腹泻胃肠炎、上呼吸道感染等，急则治其标，膏方原则上应暂缓，待康复后再接着服用。
　　丘振文建议，膏方早起空腹服用效果更好，或可夹在面包里同吃。