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早期黄斑病变 “打一针”复明
来源:
南方农村报
时间:
2023年11月16日
版次:
11
79岁的王阿婆(化名)左眼视力模糊长达8年,直至右眼视力也下降了,她才到医院就诊,被诊断为双眼老年性黄斑病变(渗出型)。近日,医生为其右眼“打一针”,及时挽救了单眼视力。
王阿婆说,大约在8年前,她的左眼视力出现问题,只能看清楚面前5厘米以内的东西,稍微远点就模糊一片,30厘米外的东西就完全看不见了。因此前就有青光眼,她以为很难治疗了,靠着残存的视力,由子女照顾生活。
去年,王阿婆右眼出现了与左眼类似的症状,进程几乎一模一样,这让她非常恐慌。王阿婆女儿带着她到广州医科大学附属第一医院眼科就诊,经过光学相干断层扫描检查(OCT),王阿婆被确诊为双眼老年性黄斑病变(渗出型),其发病原因是黄斑区长了脉络膜新生血管。左眼由于发病时间较长,黄斑区结构已受到严重损害,错失治疗时机。
接诊的刘琳副主任医师认为,王阿婆右眼还有治疗的希望,为其右眼内注射了阿柏西普,帮助异常的脉络膜新生血管消退,一个月后王阿婆的视力有所改善。经评估,继续规范治疗,老人基本可以生活自理。
专家表示,对于老年性黄斑病变,最常见的病因就是新生血管,注射抗新生血管生成药物(抗VEGF)是目前公认的最佳治疗方法。很多人听到给眼睛“打针”会感到害怕,其实目前注射针的直径与头发丝差不多,且注射前会对眼睛进行表面麻醉,注射全程用时1-2秒,患者无需有太大心理压力。
此外,患者在注射前需要提前3天按医嘱滴眼药水,术后也要滴两周左右的抗生素类眼药水,进行消炎、抗炎治疗,避免感染。
俗话说,老眼昏花。当老年人出现视力问题时,往往归因于衰老不去诊治。临床上除了青光眼、白内障,老年性黄斑病变也是老年人常见的致盲性眼病,发现视力异常应及时就医。
□广医一院
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