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新闻背景:作为北京市医疗改革惟一试点区,平谷区今年5月起在全市率先试行公费医疗并入基本医疗保险改革。全区2万多名行政机关、事业单位在职职工和退休人员将不再享受公费医疗,全部纳入基本医疗保险报销。医疗保险改革改变了公费医疗项目经费政府全部负担的形式,由单位及职工个人共同缴纳保险费,且缴费水平与工资挂钩。
周明华:在我国政府投入的医疗费中,80%是为850万以党政干部为主的群体服务；全国党政部门有200万名各级干部长期请病假,其中有40万名干部长期占据干部病房等,仅此一年开支就达数百亿。几年过去,即便从去年年底至今,新医改方案及配套细则已陆续“临盆”,公费医疗与参保后的多数公民就医报销的比例不平等问题,仍未触及。这使得“医卫不公”这个“怪瘤”依然存在于社会肌体里。在事关公民医保待遇方面,原本就该全民一致。机关事业单位的公职人员,按理说是人民的公仆,咋能搞特权,高人一等呢?
毕诗成:大包大揽的公费医疗不科学、不公平、无效率、多浪费,彻底取消已是大势所趋。这绝非什么“仇官心态”,同属为社会做贡献的劳动者,原本就不该有三六九等不同待遇的保障制度。更何况,公务员在加入基本医疗保险后,很多地方还有政府财政出资建立的医疗补助,这使得整体待遇并没有太大降低。但这种并轨却为摆脱单位管理模式、全面推进医疗社会化管理获得了契机,使得医疗资源向社会公平进一步靠拢。
符慕欣:现有公费医疗制度不仅是个历史存在,还被纳入了现行《公务员法》对公务员福利实施国家保障的法制框架。因此,除平谷试点本身需要一定周期之外,以基本医保取代公费医疗的改革要在面上推开,还得在适当时候对现行《公务员法》作必要修订。
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