南方农村报记者 朱斌
通讯员 高龙
70多岁的李大爷,前列腺增生严重,比鹅蛋还大的腺体几乎卡死了尿道,排尿困难,危及生命。日前找到广东省第二人民医院泌尿外科主任杨国胜就医,经采用先进的“绿激光”微创术切除增生组织,术后排尿通畅。
前列腺增生发病率随年龄的增长而增加,最初通常发生在40岁以后,到60岁时大于50%,80岁时高达83%。
杨国胜主任医师介绍,传统的手术方式主要是前列腺电切术,但是复发率高、禁忌症和并发症较多,已被逐渐淘汰。“绿激光”技术的出现,让前列腺增生患者的治疗发生了根本性的改变,“绿激光”微创术治疗前列腺增生,无出血,无疼痛、无并发症。
前列腺增生危害大
70多岁的李大爷,因为尿血、排尿困难、尿潴留到医院就诊,发现是前列腺增生在作祟。因听闻杨国胜擅长治疗前列腺增生,所以特地到省二医泌尿外科就诊。
“正常的前列腺和栗子大小相近,I度前列腺增生像乒乓球那么大,II度和鸡蛋相近,III度则和鹅蛋大小差不多,而超声下老大爷的前列腺大小可比鹅蛋大多了。”杨国胜介绍,李大爷的前列腺增生的几乎卡死了他的后尿道,压迫双侧输尿管口,导致尿血、尿潴留,如再不手术切除,随时会因尿潴留导致肾功能衰竭,甚至危及生命。
杨国胜介绍,前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,它不仅表现在排尿不畅、夜尿增多、出行不便、休息不好,生活质量下降等方面,而且也是最为复杂的慢性疾病之一,对泌尿系统本身及机体的各系统危害均较严重,同时会导致多种合并症,甚至危及到生命。如前列腺增生合并泌尿系感染、膀胱结石、血尿、尿潴留、膀胱肿瘤、肾功能不全及心脑血管系统疾患或导致原有内科疾患加重等。
绿激光术后三天出院
就诊当天杨国胜就为李大爷办理了入院手续,并安排李大爷进行术前检查。
杨国胜为李大爷实施绿激光微创手术,术中医护人员戴上防护眼镜(对光敏感者),随着绿激光设备的运行,一台不用开刀的手术紧张有序进行中。
杨国胜操纵手术杆,将一块块增生组织汽化,半个小时后,增生组织就去除得干干净净,堵塞的前列腺变成一条畅通的通道,和术前的样子大相径庭,冲洗液清澈见底。
40分钟后,绿激光关闭,光纤撤出,日光灯开启,老大爷被平安地推出手术室,一台绿激光手术顺利完成。而且李大爷在术后当天就能下床走动,也能够顺畅地排尿,第3天就出院了。
创新“绿激光”适用广
杨国胜介绍,传统的开放手术通过外科医生手指剜除增生的移行带组织,手术较为彻底,但损伤较大,出血相对较多。
20世纪80年代国内开始发展经尿道前列腺电切手术(TURP)损伤明显减小,但术后远期复发率超过10%,并发症发生的风险也随之升高。对有心脏病、高血压、糖尿病的患者来说,传统的电切手术还会引起出血等术后并发症,仍然一定的风险和禁忌症。
2000年前后美国就在世界推广“绿激光”手术,但当时的“绿激光”功率低,才60瓦,切割效率和准确性低。
杨国胜说,近几年来他带领的团队不断创新改进绿激光技术。不但将绿激光手术功率提升到120至180瓦,而且把侧出激光改为直出,手法上也由以前的摇摆式汽化改为直出推铲式。这种改变使术中出血减少,术后恢复快。将原先需要一周恢复的前列腺增生切除术期,缩短到3天以内,大大减少了病人治疗的时间,同时也节省了治疗成本。
“绿激光”让前列腺手术安全系数更高,适应症更为广泛。对于危重患者,如年龄80岁以上、前列腺80克以上、高血压、心脏病、服用抗凝剂等高危患者更适合,就连当天装冠脉支架的患者都可以做手术。
杨国胜说:“从我们近300例的绿激光手术效果来看,95%以上这种病例不出血、不疼痛、不牵拉(导尿管),可以说是接近真正意义上的无出血、无疼痛、无并发症的三‘无’手术。
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绿激光手术 优惠8000元
目前省二医正在开展针对广东省内城市低保人群与农村贫困人口中60岁以上的前列腺疾病患者的公益活动,为前来做绿激光手术治疗前列腺疾病的患者免除绿激光光纤费用(约8000元)。
优惠对象:广东省内城市低保人群与农村贫困人口中60岁以上的前列腺疾病患者(来时请带相关证明)。
优惠时间:即日起截止2015年9月18日
优惠方式:免除绿激光治疗前列腺疾病手术中的光纤费用(约8000元)。
报名热线:020-89168269
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