南方农村报记者 江玲
通讯员 胡琼珍 伍晓丹
年过五旬的菱姨(化名)近两年总头晕头疼,尤其近几个月性情变得古怪,记性也越来越差。她前往医院检查,才发现脑袋中长了个直径近9厘米的大肿瘤。近日,南方医科大学珠江医院神经外科黄柒金教授团队经过近6个小时的手术,成功为菱姨切除了这个颅内祸害。术后,患者恢复良好,已康复出院。
脑瘤作怪,头痛脾气坏
菱姨家住湛江吴川,今年51岁,一直在家务农,身体一向不错,性情温和。2015年初,她开始感觉头晕,有时还伴有头疼,以为是劳累所致,并没有太在意。不料,她头晕越来越频繁,犯头疼的次数越来越多,记忆力也开始减退,经常丢三落四。
与此同时,菱姨的性格明显变得急躁,经常因为一些小事发脾气。家人将她送往当地医院检查,才发现原来是脑内肿瘤作怪,但因为同时被查出患有肾积水与肾结石,医生不建议立刻手术,而是采取保守治疗暂时缓解症状。
然而,今年7月,菱姨的病情加重了,有时头疼起来,整晚睡不着觉,脾气也更加暴躁,还开始出现行走不稳。经当地医院检查,她被告知肿瘤变大了,已严重影响到脑周围组织,建议到上级医院寻求手术治疗。经多方打听,菱姨一家找到了南方医科大学珠江医院神经外科黄柒金教授。
充分预案,顺利除巨瘤
黄柒金接诊后,经仔细分析头颅磁共振和CT检查结果,确定菱姨的脑部肿瘤位于左侧顶部骨板下大脑镰旁,体积较大,为86mmx87mmx82mm,且已侵袭到矢状窦大静脉窦。“必须尽快手术,否则随时可能危及性命。”在黄柒金的耐心解释下,菱姨一家同意开颅手术。
颅内肿瘤在临床并不罕见,而菱姨脑袋中的这颗瘤子,个头却十分巨大,CT片子显示,直径最大处差不多占据了颅腔平面的1/4!黄柒金表示,这个巨大脑瘤血供丰富,颅内压高,致使脑组织受压移位明显；肿瘤的位置也比较特殊,位于左顶叶功能区,患者已有轻偏瘫的症状,稍不注意,就有右侧肢体瘫痪的可能；再加上肿瘤已侵袭矢状大静脉窦,极易导致术中大出血,手术难度非常大。
经过与多学科专家联合会诊,黄柒金团队制定了详细的手术方案。经一周左右的内科调理后,菱姨的手术顺利实施,耗时近6个小时,肿瘤被成功切除。因肿瘤已经侵蚀到她的左顶颅骨,手术在去除受侵蚀的颅骨的同时,还需要修复左顶骨,保护脑组织。
术后,菱姨恢复良好,两天后正常说话,下地走路。
黄柒金提醒,长期不明原因的头痛,且呈持续加重的趋势,或者出现莫明记忆力衰退和性情改变等精神症状,应警惕颅内肿瘤的可能,有上述症状的患者最好及时就医。
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