南方农村报记者 江玲
通讯员 丘小红 李珏菁

　　5月8日，中山大学孙逸仙纪念医院刘超副院长带领肝移植团队，为一名终末期肝病患者开展了“零输血”肝移植手术，术中出血量不到100毫升。术后患者即刻可以清醒拔管，目前恢复良好。
　　61岁的王先生(化名)因终末期肝病在中山大学孙逸仙纪念医院登记成为肝移植等待者，于日前幸运等到了匹配的肝脏。为顺利完成手术，肝移植团队反复进行术前MDT讨论，对王先生的病情进行精准评估。
　　据了解，突如其来的新冠状肺炎疫情，导致血液库存量告急，很大程度上限制了大型手术的开展，也给肝移植手术的开展带来了新的难题。如何做到“少出血、少输血，甚至不输血”，成为肝移植团队面临的考验。针对王先生的现状，刘超副院长肝移植团队决定为其开展一台“零输血”的肝移植手术。
　　手术过程中，由于王先生的肝脏与供肝同时存在肝动脉变异：供肝左动脉起源于胃左动脉，肝右动脉起源于肠系膜上动脉，给手术增加了不小的难度。医院麻醉科团队全力保护器官功能，积极配合肝移植团队精细手术操作，并实施多项关键技术，如控制性低中心静脉压、目标导向液体治疗、床旁凝血监测调控等，保障手术安全。
　　医院移植、麻醉团队通力合作，手术历经6个多小时，顺利将出血量降到了最低，整个手术过程出血量不到100毫升，术中输液不到4000毫升。术后王先生即刻可以清醒拔管，目前恢复良好。
　　刘超副院长介绍，此次“零输血”手术的成功开展，得益于ERAS(加速康复)理念在整个围手术期的运用。通过围术期管理措施的细化，有效降低术后并发症发生率，改善了患者的预后情况，能够有效缩短术后下床及住院时间，减轻了患者的经济压力。
　　肝移植手术成功，刘超副院长与患者相互点赞。