南方农村报记者 朱斌
通讯员 薛冰妮 朱健

　　8月22日，介入神经病学专业委员会学术年会暨第六届南方脑血管病论坛、中国医师协会介入神经病学专科医师规范化培训班在广东省第二人民医院举行。
　　记者从论坛了解，广东省第二人民医院脑卒中急诊溶栓率从15%提高到30%以上，2020年上半年启动绿色通道近230例，溶栓70多例，溶栓率达30%，溶栓时间最快的是7分钟！
7分钟溶栓开通血管
　　32岁的张先生(化名)家在广州海珠，近日，早晨九点二十起床，感觉左下肢乏力，言语表达不清，并伴有头晕、恶心，服药休息后症状未得到改善，于是赶紧去到医院急诊，经头颅MR检查发现，右侧桥脑梗死。于是，医院赶紧拨打卒中热线送到广东省第二人民医院。
　　接到转院通知后，广东省第二人民医院立刻启动绿色通道。急救医生通过“叮呗医生”，把张先生的信息及检查结果发送到在院内卒中急诊就位的专科医生、护士手里。
　　10点08分，张先生被送到广东省第二人民医院急诊科。10点15分，张先生在急诊进行静脉溶栓，成功开通血管，DNT(静脉溶栓治疗)仅7分钟。
　　之后，完善脑灌注检查后并行桥接介入手术，DPT54min，术后生命体征平稳，目前已康复出院。
“互联网+”为溶栓提速
　　急性缺血性脑卒中，也就是人们通常说的脑中风，它是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多的疾病。在我国，每6秒钟就有一人死于脑卒中，一人因脑卒中导致永久致残。
　　广东省第二人民医院神经内科主任刘新通教授介绍，这类疾病最关键的就是要在3小时的“黄金窗口期”内应用rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)静脉溶栓药物，每分钟延误会造成190万脑细胞凋零。
　　“时间就是生命，对于脑卒中患者来说更是如此”，刘新通说，“因此，我们优化设计了脑卒中救治流程。通过对急性脑卒中患者实行‘绿色通道’管理，医院多学科联动合作等环节，实现了‘急性脑卒中24小时全天候溶栓、取栓一条龙’，帮助患者得到快速精准的联合诊疗。”刘新通教授说。
　　从绿色通道建设开始以来，刘新通和他的团队将溶栓率提高到30%以上，并且将患者的DNT成功缩短到30分钟以内。刘新通介绍，DNT的缩短，也离不开互联网的加持。急救医生通过“叮呗医生”发送患者信息，院内医护人员收到后，给患者预挂号、开通CT申请、打印患者二维码腕带等工作同步开展，最大限度压缩了患者被送到医院后开始急救的准备时间，实现“零等候、零排队、先检查、后付费”。
三个原因易致诱发风
　　冬天是中风的高发期，其实夏季高温也易致脑卒中。刘新通表示主要原因有三点：
　　一是空调使用不当。夏季高温难耐，人们喜欢把空调温度调得很低，从炎热的室外突然进入低温的室内，两边温差变化较大，一冷一热容易导致脑血管快速收缩，脑部血液循环不畅，引发缺血性脑卒中。
　　二是血液黏稠度增加。夏季普遍出汗较多，如果饮水少，不及时补充水分，人体很容易发生脱水现象，血液会变得更“粘稠”，容易形成血栓，堵塞血管，进而引发中风。
　　三是情绪波动大。炎炎夏日，不仅身体容易中暑，心理也可能“中暑”，表现为情绪烦躁、思维紊乱、心情憋闷、心悸焦虑等，称之为“夏季情感障碍症”。精神情绪上的较大起伏，会极大影响人体血压水平，继而诱发出血性或缺血性脑卒中。
　　刘新通强调，一旦怀疑卒中首先拨打急救电话120，尽可能快速、安全地转运到最近的卒中治疗医院或卒中中心，将延误时间降至最低。在此期间，将病人去枕平卧，松开病人衣领，禁止来回转动病人头部。家属和旁观者应陪同病人至医院。