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九旬翁肚子莫名跳动 一查竟是腹主动脉瘤
来源:
南方农村报
时间:
2021年12月30日
版次:
11
南方农村报讯 (记者朱斌 通讯员张灿城 林印胜)“咦,肚子怎么莫名其妙在跳动?”近日,九旬老人邓伯发现了身体上的这一异常现象,赶忙在家人陪同下去往当地医院就医,很快被诊断患有腹主动脉瘤,瘤体庞大随时可能破裂。邓伯被紧急转送至暨南大学附属第一医院,介入血管外科张艳主任团队为老人开展介入手术治疗,经导管将封堵器输送到特定位置进行腹主动脉瘤封堵,及时解除了危机。
“腹主动脉瘤就是肚子里的大动脉像气球一样给吹起来了,扩张到一定程度就会破裂,病发24小时生存率小于50%。”张艳提醒,高血压等基础病患者,一旦发现血管异常搏动必须尽快就医。
微创封堵巨大血管瘤
“老人家年龄挺大的,已经94岁了,手术治疗能受得了吗?”得知邓伯需要紧急手术治疗,家属们十分担忧。
面对患者及家属关心的问题,张艳在接诊邓伯后,仔细询问病史并认真阅读资料后表示,结合检查结果,患者可以确诊为腹主动脉瘤,瘤体达7厘米,已经达到了手术标准。老人瘤体破裂风险较高,腹主动脉瘤一旦破裂就是九死一生,很难再有机会救治了。目前老人家一般情况尚可,术前评估已完善并达标,建议手术治疗。
临床上,治疗腹主动脉瘤的手术方式有外科旁路途经及腔内治疗两种。基于患者年龄比较大,介入血管外科手术团队选择了腔内治疗。这是一种微创手术,通过人体血管的自然腔道,经导管把封堵器等器械输送到血管瘤附近打开,将血管瘤隔绝开来,避免其发生破裂,从而达到治疗的目的。该手术创伤较小,顺利的话术后三、四天就可以出院了。
在与邓伯及其家属充分沟通后,经过全面评估和术前讨论,张艳主任医师、李承志副主任医师联合麻醉科、ICU,在介入手术室的积极配合下,历经2个小时奋战成功拆除了患者身上的“炸弹”,邓伯脱离生命危险。
腹部不明搏动需警惕
李承志表示,不少人以为肚子痛是常有的事,可有时候肚子痛也会要人命,腹主动脉瘤破裂就是一种致命的腹痛。动脉瘤在全身的血管皆可生长,其中腹主动脉发病率最高,最容易被当作简单的“肚子疼”,延误病情。
腹主动脉瘤一旦破裂,最快几分钟便可致命,即便在医疗技术发达的今天,死亡率仍高达50%。可以说,动脉瘤就是隐藏在身体里的“定时炸弹”,时刻威胁患者生命。
李承志提醒,腹主动脉瘤的典型症状为腹部搏动性包块,还可表现为腹胀、腰背部疼痛,出现疑似症状者建议到正规医院及时就诊。
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