近日，一名19岁男生患阿尔茨海默病（AD）的消息登上热搜，引发网友热议。怎么年纪轻轻会得老年病？在广东省第二人民医院阿尔茨海默病临床研究中心主任医师栾萍教授看来，该案例虽然较为罕见，但近年由于多因素影响，AD的发病率确实有上升趋势。
60岁人群发病率14.7%
　　AD是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变，也就是我们常说的“老年痴呆”，目前我国60岁以上人群的患病率达14.7%。
　　栾萍教授指出，近年由于人口老龄化、空气污染、重金属污染、工作压力大等因素影响，AD的发病率越来越高。去年，省二医发起了“守护记忆·健康筛查义诊”系列活动，目前已走进广州海珠区15个社区，筛查重点人群617人次，结果显示MOCA量表分数（总分30分，≥26分正常）不正常的达32%。
　　“我们临床上遇到过最年轻的AD病例是32岁。”栾萍教授介绍，这名患者在进行MOCA量表认知评估时只得了11分，医生说完一句话，他都无法重复出来。在单位上班，领导交代的任务，他一个都记不住，严重影响到工作。后来在医院做检查，显示其大脑萎缩程度与其年龄完全不符，32岁大脑相当于80岁。
睡眠不好患病风险更高
　　栾萍教授指出，AD是一种复杂的多因素疾病，除了与遗传、环境因素相关，也和个人生活习惯密不可分。近年就有研究发现，不好好睡觉，“痴呆”风险更高。
　　大脑是人体最重要的器官，也是耗能最大的器官，大脑通过血液循环系统获得营养和氧气，同时产生数量巨大的代谢垃圾，其中有两种蛋白质危害巨大：β-淀粉样蛋白和tau蛋白，它们都与AD存在因果关系。
　　“大脑没有淋巴循环系统，清除代谢垃圾只能靠脑脊液循环系统。”栾萍教授介绍，人在清醒状态下，由于脑血流量非常充足，脑脊液这个“清洁工”无法进入现场清理垃圾。只有等到我们睡着，特别是进入深度睡眠的时候，大脑里的血液流量减少，腾出了空间，脑脊液才能乘机进行冲洗和清洁，将大量的代谢垃圾带走。也就是说，不好好睡觉，就会阻止大脑中有毒废物被有效清除。
　　“需要注意的是，晚上不睡，白天补觉的人群，虽然睡眠时长足够，但是AD患病风险要比正常作息的人要高。”栾萍教授提醒。
□朱健 苏海宁