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南方农村报

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如何早期发现潜在肾病?

来源:南方农村报时间:2025年03月18日版次:11
  “您的肾脏还好吗?早检查,保健康”今年的世界肾脏日(3月13日)主题发出了健康提醒。因进展隐匿,慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”,其实并非无迹可寻,一个简单的尿常规就能发现问题。
  我国人群慢性肾病患病率高达10.8%,知晓率和治疗率均低,对患者家庭及医保带来沉重的压力。亚太肾脏病学会主席、广东省人民医院院长、肾内科学科带头人余学清在接受记者采访时表示,目前引起慢性肾病的原因最常见的还是肾小球肾炎,其次是糖尿病、高血压、高尿酸等引起的继发性肾损害,发病率上升速度较快。
  以2型糖尿病为例,25%左右会发生肾损害。这类潜在人群如果原发病控制不理想,随着时间延长,比如10年、20年发生肾损伤的风险较大。加强血压、血糖、血脂、尿酸的控制,加上通常说的“管住嘴、迈开腿”,还有适当的药物辅助,对于预防延缓肾损害、阻止向终末期肾衰竭尿毒症发展,是最重要的。
  如何早期发现潜在肾病?余学清建议,每年进行一次尿常规和肾功能检查,尤其是高危人群。如出现长期疲劳、眼睑、下肢水肿,腰酸,小便有异常味道、泡泡多,一定要查一次尿常规,不管是晨尿还是随机尿都可以。尿常规检查方便、快捷、便宜,能提示潜在的肾损伤。
  而有些人发现有点血尿、蛋白尿就很紧张,其实只要肾功能正常,些微指标的变化可能提示个人肾脏的抗感染性应激耐受性差一些,适当注意即可,不用造成太大的心理负担。
  那么,生活中如何护肾?余学清指出,高危人群,如高血压、糖尿病、肥胖患者等应定期进行尿常规、肾功能检查,做到早发现、早治疗。日常生活中,许多不良习惯也可能损害肾脏健康,如高盐饮食、过量摄入高蛋白食物、长期服用非甾体抗炎药、饮水不足等。
  保护肾脏健康,要注意健康饮食,提倡低盐、低脂、适量蛋白质,多吃新鲜蔬菜和水果。南方地区天气潮湿炎热,建议每天保证1500-2000毫升的水分摄入,避免长期憋尿。避免滥用药物,尤其止痛药、抗生素等,需在医生指导下使用。
□江玲 郝黎 张蓝溪
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