一次崴脚未及时重视，竟让9岁女童的脚踝反复扭伤、疼痛持续一年之久。近日，暨南大学附属第一医院（暨大附一院）通过微创关节镜手术，精准复位了她腓骨远端的撕脱骨折，术后5小时便可下地行走了。
　　据了解，小女孩在脚踝扭伤后，家人并未给予足够的重视。随着时间的推移，小女孩的脚踝疼痛并未缓解，反而多次崴伤加重。一年后，家长才意识到问题的严重性，于近日辗转找到暨南大学附属第一医院足踝外科侯辉歌副主任医师。
　　侯辉歌介绍，腓骨远端撕脱性骨折是一种特殊的韧带损伤，通常是由于脚踝扭伤时韧带过度拉伸导致附着在骨头上的小块骨质被撕脱。暨大附一院在处理此类骨折方面具有丰富的经验和先进的技术，特别是其改良缝合方法（JUMSA）。该方法根据骨块大小、位置和粘附程度，将腓骨远端撕脱性骨折分为14种分型，并针对不同分型制定相应的处理方式。
　　针对小女孩的病情，侯辉歌根据“暨大九型九剑九选”综合评估治疗体系，并结合JUMSA方法，决定采用微创关节镜手术进行治疗。
　　在手术中，侯辉歌团队通过关节镜镜头清晰地看到骨折部位和周围韧带的情况，然后利用精细的器械进行精准的操作。由于小女孩的骨骺尚未发育完全，医生在操作中特别注重保护骨骺，确保置钉的方向和角度不会对骨骼发育造成影响。经过一个多小时的精细操作，医生成功地将撕脱的骨块复位，并用螺钉进行固定。整个手术过程顺利，出血量极少。
　　术后，小女孩在暨大附一院医护人员的精心护理下，很快就开始了下地行走的康复训练。仅仅5个小时后，她就能在家人的搀扶下缓慢行走。第二天，经过医生的评估，小女孩顺利出院，回家继续休养和康复训练。
　　在复查时，医生对小女孩的康复情况表示满意，CT检查结果显示各钉道位置完全满意，骨折部位愈合良好。此次手术不仅成功治疗了小女孩的脚踝损伤，还让她的精神面貌发生了显著变化。
　　术后，小女孩不再因为疼痛而愁眉苦脸，而是变得更加开朗和乐观。家人也明显感受到小女孩变得更加积极和活泼，这让他们深感欣慰。
　　侯辉歌表示，儿童与青少年的运动损伤处理与成人有所不同。由于儿童骨骼和韧带的发育尚未完善，因此在诊断和治疗时需要更加谨慎和细致。同时，他也强调了暨大改良缝合方法（JUMSA）的三大优势：一是对断裂性损伤的抢救性修复；二是对腓骨远端撕脱性骨折的精准处理；三是对于年轻、高运动需求、距腓前韧带完全断裂和外侧毁损比较严重的人群的手术判定。
　　侯辉歌提醒广大家长，在孩子受伤后，应及时就医，并遵从医生的诊断和治疗建议。
　　此外，家长还应关注孩子的心理健康，不要因为忽视长期病痛而给孩子带来额外的心理负担。
□朱斌 张灿城