22岁的IT从业者小李因长期久坐工作，近日感觉阴囊不适，前往广州医科大学附属第二医院泌尿外科就诊。经吴文起主任医师检查，小李被诊断为左侧重度精索静脉曲张，其阴囊内静脉内径达3.6mm，是正常男性的两倍。吴文起团队为小李实施了显微镜微创手术，术后第二天，小李的阴囊坠胀症状便得到了缓解。
　　精索静脉曲张是一种常见的男性生殖系统疾病，因精索静脉瓣膜功能不全导致血液倒流淤积，使静脉异常扩张，形成类似蚯蚓的迂曲团块。吴文起指出，左侧精索静脉因解剖结构特殊，更易发生曲张。据统计，每10名男性中就有1-2人患病，而在不育男性中，这一比例高达40%。静脉曲张会使睾丸周围温度升高，影响精子生成，导致精液质量下降，进而影响生育功能。
　　久站、久坐、从事重体力劳动的人群是精索静脉曲张的高发人群，腹压增高是发病的危险因素。程序员、健身人群、司机等应特别留意阴囊坠胀、疼痛等症状。若出现这些症状且严重影响生活质量，或精液质量异常、睾丸体积缩小等情况，应及时就医。
　　吴文起介绍，目前最先进的手术方式是显微镜下精索静脉重建转流术。该手术切口小，在显微镜放大视野下，能精确分离精索内动脉、静脉及淋巴管，彻底结扎曲张静脉，并重新建立血液回流通道，降低复发率。这种手术既能“堵”住病变血管，又能“疏”通健康通路，是更安全高效的治疗方案。
　　对于轻度精索静脉曲张或无症状者，可先尝试保守治疗，如穿阴囊托内裤、避免久站久坐、在医生指导下用药等，并定期复查。但青少年、久坐族、备孕男性应尽早筛查，及时规范治疗，以免导致不可逆的睾丸萎缩与生育功能损伤。吴文起呼吁男性关注自身健康，早诊早治，守护生育能力。　　□广医宣