■医学前沿 上海交通大学医学院附属第六人民医院副院长、骨科专家张长青教授领衔的一项研究显示,由自体全血制备而成、富含白细胞和血小板的血浆凝胶不仅可促进骨组织和软组织再生,还有显著抗菌作用,与抗生素联合使用,可有效治疗慢性骨髓炎。该研究相关论文已于去年底发表在国际学术刊物《骨科研究杂志》上。 专家介绍,慢性骨髓炎作为一种骨组织感染,主要特征是进行性骨坏死及死骨形成。临床治疗金标准是严格外科清创,消灭死骨腔隙,足够的软组织覆盖以及4-6周的抗生素静脉注射治疗。然而,慢性骨髓炎在治疗过程中往往会对传统抗生素有较广泛耐药性,不仅较难治愈而且复发率较高,治疗费用也较高。 血浆凝胶是通过离心方法从自体血中提取的经凝血酶刺激后产生的浓缩物,富含白细胞和血小板。血浆凝胶可促进骨和软组织的修复,而且来源于自体,无免疫排斥,制作简单,对机体损伤很小。研究还发现,在血浆凝胶中,血小板在凝血酶的激活下可释放多种生长因子。这些生长因子都有促血管生成作用,而新生的血管可促进抗生素的运输和细菌的清除。这些生长因子同样可以促进新骨形成,以消灭清创后形成的死腔。 □沈艳
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