南方农村报记者　江玲
通讯员　刘文琴　张阳

　　13岁的新疆小伙小麦提因反复腹部疼痛,伴有发烧症状,进入喀什地区第一人民医院(喀地一院)普外科治疗。经中山大学孙逸仙纪念医院超声科医生、挂职喀地一院超声医学部副主任吴欢博士的指导,医生们发现他存在腹部异物,内镜手术下取出一根近7厘米长的小木棍。术后,小麦提症状消失,康复出院。
误吞木棍煎熬三月
　　今年5月,小麦提看到电视魔术表演,心生好奇,想要学变魔术。为了练习,他找到一根木棍直直伸进咽喉,很快感觉剧烈恶心,他立马将木棍拿出来,却发现木棍已少了一截。
　　小麦提慌了,与凭空“消失”的一截木棍相比,他更害怕被家人责骂。于是他选择保持沉默,直至出现腹痛发热的症状也没说出真相,暗自强忍着。
　　直至8月下旬,小麦提症状加重,不得不进入喀地一院治疗。医生体查右侧腹部压痛、肝区叩痛,常规胃镜检查提示无异常,腹部增强CT提示“肝脓肿待排；阑尾粪石”。根据检查结果,临床诊断考虑为“急性阑尾炎、肝脓肿”。
　　经过抗感染治疗,小麦提一度好转,不久顺利出院。不料,出院两周后他再次出现高热,达39.2摄氏度,不得不中断学习,再次住院检查。
超声发现腹部异物
　　究竟是什么原因导致了小麦提腹痛呢?为何会反复高烧?带着一系列问题,喀地一院超声医学部努丽曼姑医生为他进行了细致的腹部超声检查,发现肝右叶内有一个异常的强回声,性质不明确。
　　在该院挂职的中山大学孙逸仙纪念医院超声科吴欢博士参与了会诊,仔细分析小麦提发病过程以及超声检查图像,认为患者腹痛持续数月,位置发生了变化,“肝脓肿”不能完全解释病情,而超声强回声往往提示有异物,如金属、木头、塑料、橡胶等,都会在超声上有类似的表现。综合考虑,初步诊断“腹部异物,异物穿透小肠壁刺入肝脏内”。
　　拿到诊断结果的普外科医生,与小麦提反复沟通,小伙子才承认自己曾有变魔术吞木棍的经历。普外科医生推断,腹部超声所见可能就是小麦提变魔术时误吞的小木棍。
内镜手术解除危机
　　经过多学科会诊,普外科制订了诊疗方案,成功地在内镜下为小麦提取出了十二指肠降部的异物——一根近7厘米长的小木棍。术后,小麦提再无腹痛、发热症状,恢复良好。
　　吴欢博士指出,超声检查可以实时、动态观察病变情况,无辐射、安全性好,是腹部疾病最常用的检查方法。“这个病例具有警示意义,无论是大人或者小孩不慎吞服异物,均应及时就诊。切勿存在侥幸心理,以免出现异物嵌顿、扎伤内脏等情况,造成严重后果。”