出生10个月的乐乐双侧极重度耳聋，需要植入人工耳蜗恢复听力。但他此前因先天性心脏病安装了永久心脏起搏器，手术风险大被一再搁置，眼看着就要错过挽救听力的治疗时机。近日，中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科团队克服困难，为乐乐实施了左侧人工耳蜗植入手术。目前，患儿康复顺利，预计很快将恢复听力。
　　据乐乐父母回忆，孩子在出生后没多久，就先后进行了室间隔修补、肺动脉狭窄矫治，还因为心脏重度传导阻滞安装了永久心脏起搏器。不久又发现乐乐对声音反应差，听力检查及影像学提示双侧极重度耳聋。经辗转许多医院求医，都被告知孩子病情复杂，人工耳蜗植入手术风险太大。
　　乐乐父母四处打听，最后带着一丝希望找到中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科杨海弟教授。经了解病史和检查报告，杨海弟教授认为，如果不及时进行人工耳蜗植入，将影响孩子的语言能力发育，乐乐将无法讲话，难以融入正常社会。孩子虽然右侧内耳畸形、内听道狭窄，听神经没有发育，但左侧耳蜗及听神经发育良好，有左侧人工耳蜗植入适应症。
　　随后，医院儿科、心血管内科、麻醉科的教授形成MDT专家团队，全面评估了乐乐围手术期的风险，制定手术方案。术中，在程控心脏起搏器、麻醉全程监控下，杨海弟教授采用耳后3cm的小“C”形微创切口，开放乳突及面隐窝，暴露圆窗膜，全程不用电刀，避免可能对乐乐体内心脏起搏器的影响。同时，为减少对内耳微结构的损伤，更好地保留内耳结构，采用国际最先进的经圆窗径路耳蜗电极软植入，手术出血量仅5毫升，用时40余分钟，比国内医院耳蜗植入手术平均用时的1.5小时缩短了将近一半时间。
　　植入后术中监测显示，乐乐的神经遥测电位反应良好。杨海弟教授介绍，先天性语前聋患儿的最佳耳蜗植入时间是1岁左右。乐乐的人工耳蜗预计在两三周后就可以开机，这意味着他很快就能听到声音，经过一段时间的语言康复后，也将能流利讲话了。
□南方农村报记者 江玲
通讯员 张阳 黄睿