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11版: 健康
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满月宝宝尿反流 机器人辅助巧疏通
来源:
南方农村报
时间:
2024年06月08日
版次:
11
刚满月的宝宝突发高热,在当地医院治疗后,症状有所缓解。谁知道,出院不足一周,再次因为高热住院治疗,经过全面检查,宝宝被诊断为泌尿道感染和左侧膀胱输尿管返流。
经过一段时间的抗感染治疗,宝宝反复发热的症状仍未缓解,痛苦折磨着孩子,让父母心痛不已,带着宝宝来到广州医科大学附属第一医院泌尿外科刘永达主任的门诊,希望能帮助孩子摆脱病痛的折磨。
在了解了患儿的病情后,刘永达主任立即将宝宝收治入院。
膀胱输尿管返流是膀胱内的尿液逆流至输尿管或肾盂、肾盏,是一种非正常的生理现象。这种返流现象不仅可能导致输尿管和肾积水,还可能引发继发性感染和结石,对肾功能造成损害。
如果不及时治疗,可能会进一步发展为严重的返流性肾病,甚至导致终末期肾病,成为小儿透析和肾移植的主要原因之一。
经过膀胱造影检查,发现患儿的左侧膀胱输尿管返流程度达到了五级,右侧在三到四级之间。
泌尿医学中心主任曾国华教授解释到,当膀胱输尿管返流程度达到三级时,尿液反流就可能引起肾脏扩张和肾功能损害,进而继发感染并出现相应症状;而返流达到五级时,则可能出现输尿管迂曲扩张、肾功能损害以及肾脏瘢痕性改变等症状。
考虑到孩子才刚刚满月,病情却十分严重,刘永达主任团队决定为他实施机器人辅助下的双侧输尿管膀胱再植术,相较于传统的开放手术,机器人辅助手术具有创伤小、恢复快的优势。同时,机械臂的灵活旋转和弯曲,使得在胸腔、盆腔等狭小空间内的仔细分离和准确缝合成为可能。
同时,因为这个小宝宝太小了,其尿道长度不到成年男性尿道长度的三分之一,医护麻团队成员在术前进行了充分的准备和讨论,以确保对患儿的病情有更深入的了解和更准确的评估。
在手术过程中,团队成员之间展现了高度的默契和协作,在机器人手术系统的辅助下,仅用时3小时,成功完成了双侧输尿管膀胱再植术和双侧经皮输尿管内管置入术。
整个手术过程的手术切口仅5厘米,术中出血量仅10毫升,且没有改变输尿管的走形。术后,在医护人员的精心呵护下,很快便恢复了健康。
□韩文青
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