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南方农村报

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47岁主妇心房巨瘤濒死

在汕头大学附属第一医院行紧急手术脱险

来源:南方农村报时间:2017年10月12日版次:10
  南方农村报记者 方壮玮
通讯员 章妮纯 郑俊斯

  近日,潮州的吴女士因胸闷、呼吸困难来到汕头大学第一附属医院就诊,检查后确诊巨型左房粘液瘤,随时可能因为瘤体掉落堵住心脏导致猝死。
  该院联合心脏外科中心副主任王潇立刻安排手术,为吴女士切除了这个“定时炸弹”。术后吴女士恢复良好,日前康复出院。
胸闷气短,查出心房巨瘤
  吴女士今年47岁,家住潮州,是一名家庭主妇。自今年7月份以来,吴女士在做完家务后常常觉得胸闷气短,还伴有头晕恶心等不适,症状一直反反复复,她以为只是太劳累了,便没有太在意。
  9月底,吴女士感到心慌胸闷明显加重,难以呼吸,在家人的陪同下于9月28日上午9时来到汕头大学第一附属医院联合心脏外科中心就诊。医生们完善相关检查后发现,吴女士左心房有一个巨型粘液瘤,大小约为7×6厘米。
  “心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤,一般为良性。”该院联合心脏外科中心副主任王潇指出,心脏各个房、室均可发生粘液瘤,位于左心房者最为多见,次之为右心房,大多为单发病灶,极少数病例在同一心腔或不同心腔内呈现两个或多个肿瘤。病人年龄大多数在30-50岁之间,女性发病率比男性略高。
  王潇表示,粘液瘤体积很小时患者可能没有症状,当肿瘤长大后可引起血流动力学改变、周围血管栓塞等,患者出现反复发热、食欲不振、体重减轻、关节痛、贫血等全身表现。移动度较大的粘液瘤犹如一颗定时炸弹,随时可能脱落堵塞二尖瓣瓣口致患者猝死。
紧急手术,7小时脱离危机
  “患者一经确诊心脏粘液瘤,必须争取时间尽快手术。”王潇强调。
  当天,超声检查结果显示,吴女士心脏内的瘤体已经跨过二尖瓣瓣口,出现严重心衰的症状,病情十分危险,须马上进行急诊手术。为此,王潇改签了原计划出差参加学术会议的机票,与家属沟通并取得同意后,通知手术室人员做术前准备。上午10点30分,吴女士顺利进入手术室。
  联合外科中心的医生们为吴女士在全麻低温外循环下行“左房粘液瘤切除术”,手术持续了2小时15分钟,当天下午14点,患者安返ICU病房。术后两个小时,吴女士恢复清醒,医护人员为其拔出气管插管,顺利脱离生命危险。
  从吴女士入院检查到脱离危险仅仅过了7个小时,刷新了该院心脏抢救速度的纪录。术后吴女士恢复良好,不久后便康复出院了。
  王潇提醒大家,平时一定要注意按时体检,必要时应定期给心脏做全面检查以排查隐患。若发现异常,应及时到医院就诊,以免错过治疗的黄金时间。
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