早产儿是指出生胎龄小于37周的新生儿，而出生体重低于2500克的称为低体重儿。早产儿和低体重儿全身脏器发育不成熟，很容易发生各个器官的疾病，例如早产儿视网膜病变。
　　早产儿视网膜病变是发生于早产儿和低体重儿的可致盲性眼病。由于早产儿出生时视网膜血管没有发育成熟，出生后视网膜血管在外界的刺激下可能出现发育异常，形成不良的新生血管，进而出现增殖性视网膜病变，严重的造成牵拉性的视网膜脱离，导致失明。出生胎龄越小、体重越小的新生儿视网膜病变发生率越高，长时间吸氧也是发病的重要诱因。
　　早产儿视网膜病变因发生在眼球内，外观上无法分辨，当病变发展到晚期出现严重的视网膜脱离时，会看到患儿黑眼珠中央发白、孩子无法追视，而这时已经失去最佳的治疗时机。
　　因此，对早产儿、低体重儿，或者孩子出生后有较长时间吸氧的情况，应及时进行视网膜筛查。一般胎龄31-32周以下的早产儿应在出生后4-6周，或矫正胎龄31-32周开始进行视网膜筛查，而出生胎龄32周以上的早产儿出生后即可进行筛查。
　　视网膜筛查需要先将孩子瞳孔散大，因此检查前需要滴散瞳眼药水，家长应协助用药。在正式检查前半小时内不要喂奶喂水，防止检查时孩子呛咳。检查结束后应在医生指导下使用眼药水或眼用凝胶等防治眼部感染。
　　如果筛查中发现了早产儿视网膜病变，医生会明确孩子病情并告知家长。部分病变随时间推移可自愈，应在医生指导下定期复查；如果需要手术者，家长一定要及时为孩子安排手术救治，挽救视力，术后也需要遵医嘱及时复查。
□广东省妇幼保健院眼科医师
冯庆阳
南方农村报记者 江玲
通讯员 林惠芳 整理