近日，广东省人民医院胰腺中心陈汝福教授领衔的MDT团队，使用新型“纳秒刀”技术，即纳秒脉冲肿瘤消融系统，成功为一名已经失去手术机会的局部晚期胰腺癌患者进行了纳秒脉冲精准消融术。这是全国首例“纳秒刀”技术治疗胰腺癌的手术病例，患者术后7天顺利出院。
　　据了解，纳秒脉冲肿瘤消融系统的原理是通过消融探针释放纳秒级高压脉冲，击穿细胞膜，在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔，从而破坏细胞内平衡，最终使肿瘤凋亡，被新生健康细胞所取代。
　　作为一种国内最新的肿瘤微创消融新技术，“纳秒刀”最大的优点在于其组织器官特异性消融，在消融过程中不产生热能，产生的脉冲高压电流只作用于探针治疗范围内的肿瘤细胞。肿瘤治疗区域内的动脉、静脉（包括门静脉）、肝内外胆管、胰管、神经等结构因其细胞膜成分较少、富含结缔组织或胶原蛋白，不被“纳秒刀”消融而得以完整保留。
　　正是由于这一“选择性消融”的特点，在进行“纳秒刀”治疗的时候不会发生“误伤”，特别适用于周围毗邻重要血管、胆管、胰管的胰腺恶性肿瘤。由于没有热效应的产生，保护了肿瘤周围甚至肿瘤内部的血管、胆道及胰管等，并发症明显减少，使胰腺或肝门部肿瘤的消融得以安全有效的开展。
　　“纳秒刀”探针的精准插入是手术成败的关键，既要将病灶完全纳入电流网范围，又要求术者掌握患者肿瘤解剖位置，力求电场完全覆盖肿瘤的同时，精准避免损伤周围肠道等正常组织。
　　陈汝福教授团队在手术前召开了MDT病例讨论，为这名胰腺癌患者绘制了详细的局部消融治疗方案，对可能出现的麻醉、手术中及术后的并发症进行了深入的风险控制评估。
　　手术中，团队运用超声造影技术精确判定了肿瘤的边界，根据消融系统的指导进行了精准的布针规划。在超声引导下，成功地完成了精确穿刺布针的步骤。启动“纳秒刀”后，它产生的高压脉冲瞬间贯穿病灶，实现了对胰腺癌的精准消融。
　　术后，患者在胰腺中心的加速康复外科管理理念指导下，术后第一天便开始进行流质饮食和下床活动，并成功拔除了胃管。整个恢复过程中，患者并未出现胰瘘、出血或感染等并发症，术后第七天顺利出院。
□省医宣