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南方农村报

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腹部穿刺植入胚胎 生殖道畸形女子成功生娃

来源:南方农村报时间:2025年05月20日版次:11

  专家团队为黄女士手术。

  “曾以为这辈子都当不了妈妈,是医生们的坚持让我梦想成真!”在中山大学附属第一医院,34岁的黄女士抱着新生儿激动落泪。近日,这位被诊断为罕见“先天性生殖道畸形”的患者,通过多学科团队的创新技术,成功分娩一名健康女婴。
  黄女士自幼被确诊为右侧单角子宫、左侧残角子宫,同时伴有阴道闭锁和宫颈严重发育不良。这类畸形导致子宫结构异常、宫颈“消失”,阴道仅存细小窦道,自然受孕几乎不可能。她辗转多家医院均被告知“无法生育”,直到慕名求诊中山一院。
  该院多学科专家联合会诊发现,黄女士的子宫因缺乏宫颈及韧带支撑,极易在孕期移位或破裂,传统阴道胚胎移植风险极高。团队曾尝试通过阴道进行子宫肌层穿刺移植胚胎,但因子宫位置偏右、盆底肌肉过厚,移植管两次均无法精准定位着床点,手术宣告失败。
  面对困境,生殖医学中心王琼教授与超声医学科谢晓燕教授提出大胆设想:“既然阴道路径受阻,能否从腹部直接穿刺?”团队设计出“双路径固定+腹部穿刺”方案:先通过阴道固定子宫位置,再从腹部精准穿刺子宫肌层完成胚胎移植。这一创新技术在国内尚无先例。
  手术中,黄女士的子宫因缺乏支撑突发移位,团队在超声实时引导下,一边动态调整穿刺角度,一边默契配合移动器械。经过十余分钟紧张操作,胚胎最终成功“安家”。七天后,黄女士确认怀孕,全家人喜极而泣。
  考虑到单角子宫在孕中期可能破裂,专家团队在孕34周时为黄女士实施剖宫产。随着一声啼哭,一名健康女婴顺利诞生,母婴平安。
  此前,该团队曾完成国内首例经腹穿刺取卵术,此次更将技术延伸至胚胎移植环节。专家表示,经腹移植术通过超声精准导航,既能避免损伤子宫,又能突破解剖结构限制,为先天性生殖道畸形、子宫严重粘连等复杂病例提供了新治疗选择。□吴雅楠
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